Quién es elegible para Medicare en Arizona

Las reglas básicas

La elegibilidad para Medicare está fijada por la ley federal y la administra la Administración del Seguro Social. Usted califica de una de estas cuatro maneras:

Ser elegible para Medicare o pagar una prima de la Parte A

Ser elegible para Medicare y deber una prima de la Parte A son cuestiones distintas. Usted recibe la Parte A sin prima si usted o su cónyuge trabajó y pagó impuestos de Medicare durante al menos 40 trimestres (unos 10 años). Si tiene menos trimestres, de todos modos puede obtener Medicare comprando la Parte A, a $311 al mes en 2026 con 30 a 39 trimestres o $565 al mes con menos de 30. La Parte B está disponible para cualquier persona elegible, por la prima estándar de $202.90 al mes en 2026. El historial laboral de su cónyuge puede contar una vez que usted tenga 62 años o más y lleve al menos un año de casado, y en algunos casos también puede contar el historial de un excónyuge o de un cónyuge fallecido. Consulte la Parte A.

Ciudadanía y presencia legal

Los ciudadanos de los EE. UU. califican a los 65 años. Los residentes permanentes legales (titulares de la tarjeta verde) califican una vez que han vivido en los EE. UU. durante 5 años continuos. Las personas que no son ciudadanas y han acumulado suficientes créditos de trabajo pueden calificar para la Parte A sin prima con su propio historial si tienen presencia legal. El Seguro Social verifica la ciudadanía o la presencia legal cuando usted presenta la solicitud, así que tenga listos sus documentos. Por lo general, Medicare no paga la atención fuera de los EE. UU., algo importante para las personas en Arizona que viven parte del tiempo al otro lado de la frontera; consulte ¿Medicare funciona en México?

Inscripción automática o inscribirse usted mismo

Automática: si recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario al menos 4 meses antes de cumplir 65 años, queda inscrito automáticamente en las Partes A y B. Las personas con beneficios por discapacidad quedan inscritas automáticamente en su mes 25. Su tarjeta llega por correo. Puede rechazar la Parte B si tiene otra cobertura que le permita retrasarla, como el seguro de su empleador actual o del empleador actual de su cónyuge.

Inscribirse usted mismo: si todavía no recibe Seguro Social, algo común porque la edad plena de jubilación es de 67 años para cualquier persona nacida en 1960 o después, debe inscribirse usted mismo durante su Período de Inscripción Inicial de 7 meses alrededor de su cumpleaños número 65. Solicite en ssa.gov, llame al 1-800-772-1213 o visite una oficina del Seguro Social en Arizona. Si se inscribe en los 3 meses anteriores al mes de su cumpleaños, la cobertura comienza el primer día del mes de su cumpleaños.

Las personas con ESRD siempre deben presentar una solicitud; la inscripción no es automática. Por lo general, Medicare comienza en el cuarto mes de diálisis, o antes si recibe capacitación para diálisis en el hogar o un trasplante.

Situaciones en Arizona

Jubilados que se mudan a Arizona desde otro estado

Su Medicare se va con usted. Lo que debe revisar es la cobertura privada que haya agregado:

• Medicare Original funciona igual con cualquier proveedor en Arizona que acepte Medicare.
• Una póliza Medigap por lo general sigue vigente cuando usted se muda, siempre que siga pagando la prima, aunque el precio puede cambiar. Pregunte a su aseguradora.
• Un plan Medicare Advantage o de la Parte D está ligado a un área de servicio. Una mudanza permanente a Arizona le da un Período de Inscripción Especial para elegir un plan nuevo, que por lo general comienza el mes antes de mudarse y dura 2 meses después. Primero actualice su dirección con el Seguro Social.

Residentes de temporada y visitantes de invierno

Muchas personas pasan el invierno en Arizona y mantienen su residencia permanente en otro lugar. La elegibilidad para Medicare no depende del estado donde vive, pero la red de su plan sí. Si tiene un plan Medicare Advantage de su estado de origen, revise qué cubre en Arizona además de emergencias y atención de urgencia. Nuestra página sobre residentes de temporada y la pregunta ¿pueden los residentes de temporada conservar su plan de Medicare? explican las opciones.

Personas que viven en tierras tribales

Los indígenas americanos y nativos de Alaska califican para Medicare con las mismas reglas que todos los demás. Usar el Servicio de Salud Indígena, un programa de salud tribal o un programa de salud indígena urbano no reemplaza a Medicare: el IHS no es un seguro, y estos centros pueden facturar a Medicare por su atención, lo que devuelve fondos a las clínicas locales. El IHS no es cobertura de empleo, así que no le permite retrasar la Parte B sin multa. Consulte naciones tribales e IHS y ¿puedo usar el IHS y Medicare?

Personas que tienen AHCCCS

Si usted es miembro de AHCCCS cuando se vuelve elegible para Medicare, puede tener ambos (persona con "doble elegibilidad"). Medicare pasa a ser su cobertura principal y paga primero, la Parte D de Medicare cubre sus recetas y AHCCCS paga después de Medicare por los servicios que cubre. Según sus ingresos, AHCCCS puede pagar su prima de la Parte B y, a veces, sus deducibles y coseguros, mediante un Programa de Ahorros de Medicare. Las personas con AHCCCS completo o con un Programa de Ahorros de Medicare califican automáticamente para la Ayuda Adicional (Extra Help) con el costo de los medicamentos. Avise a AHCCCS cuando comience su Medicare. Consulte AHCCCS y Medicare.

Veteranos

La atención médica del VA y Medicare son programas separados, y los veteranos elegibles para ambos pueden usar cualquiera de los dos. Los militares retirados que desean TRICARE For Life deben tener la Parte B. Consulte veteranos y militares.

Próximos pasos

Una vez que sepa cuándo es elegible, revise sus períodos de inscripción y los costos de 2026. Para hablar sobre su situación, un agente de seguros con licencia de Benefits Life puede ayudarle sin costo para usted: (602) SENIORS (602-736-4677), TTY 711. Para respuestas oficiales sobre su propia elegibilidad, comuníquese con el Seguro Social o con 1-800-MEDICARE.

Fuentes

• Medicare.gov — Cómo empezar con Medicare
• Medicare.gov — ¿Cuándo comienza la cobertura de Medicare?
• Medicare.gov — Enfermedad renal en etapa terminal (ESRD)
• Medicare.gov — Períodos de Inscripción Especial
• Administración del Seguro Social — Medicare
• Administración del Seguro Social — Elegibilidad para Medicare (en inglés)
• CMS — Primas y deducibles de las Partes A y B de Medicare para 2026 (en inglés)
• Manual de Políticas de Elegibilidad de AHCCCS — 409 Programa de Ahorros de Medicare (en inglés)
• Servicio de Salud Indígena (en inglés)

Preguntas frecuentes

¿Quedaré inscrito en Medicare automáticamente a los 65 años?

Sí, si ya recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario al menos 4 meses antes de cumplir 65 años. Su tarjeta de Medicare se envía por correo unos 3 meses antes de su cumpleaños y la cobertura comienza el primer día del mes de su cumpleaños. Si todavía no recibe beneficios, debe inscribirse usted mismo con el Seguro Social.

Acabo de mudarme a Arizona. ¿Tengo que volver a solicitar Medicare?

No. Medicare es un programa nacional, así que sus Partes A y B se mudan con usted. Actualice su dirección con el Seguro Social. Si tiene un plan Medicare Advantage o de la Parte D, mudarse de forma permanente fuera del área de servicio del plan le da un Período de Inscripción Especial para elegir un plan que atienda su nueva dirección en Arizona.

¿Puedo tener Medicare y AHCCCS al mismo tiempo?

Sí. Muchas personas en Arizona califican para ambos. Medicare paga primero y AHCCCS paga después de Medicare. Según sus ingresos, AHCCCS también puede pagar sus primas de Medicare mediante un Programa de Ahorros de Medicare, y por lo general usted calificará para la Ayuda Adicional (Extra Help) con el costo de los medicamentos.

¿Tengo Medicare si uso el Servicio de Salud Indígena?

Sí, si cumple las reglas habituales de Medicare por edad, discapacidad o ESRD. El IHS no es un seguro de salud, así que usar el IHS o programas de salud tribales no reemplaza a Medicare. Puede usar ambos, y los centros del IHS y tribales pueden facturar a Medicare por la atención que le brindan.

¿Puedo obtener Medicare antes de los 65 años?

Sí, en tres situaciones: después de recibir beneficios por discapacidad del Seguro Social (o ciertos beneficios por discapacidad de la Junta de Retiro Ferroviario) durante 24 meses, si tiene enfermedad renal en etapa terminal que requiere diálisis o un trasplante de riñón, o si tiene ELA, en cuyo caso Medicare comienza el mes en que empiezan sus beneficios por discapacidad.