Lo que paga cada programa
Los Programas de Ahorros de Medicare los administra el programa Medicaid de cada estado. En Arizona es AHCCCS, y AHCCCS no les cobra a las personas inscritas en un Programa de Ahorros de Medicare. Los tres programas que ofrece AHCCCS son:
| Programa | Límite de ingresos (porcentaje del nivel federal de pobreza) | Lo que paga AHCCCS |
|---|---|---|
| QMB | Hasta el 100% | La prima de la Parte A (si usted debe pagarla), la prima de la Parte B, y los deducibles, coseguros y copagos de Medicare |
| SLMB | Más del 100%, hasta el 120% | La prima de la Parte B |
| QI-1 | Más del 120%, hasta el 135% | La prima de la Parte B (no puede recibir QI-1 mientras reciba otros beneficios de Medicaid) |
La prima de la Parte B es de $202.90 al mes en 2026. Cuando un programa empieza a pagarla, la prima deja de descontarse de su cheque del Seguro Social, lo que puede tardar algunos meses en reflejarse. En el caso de QMB, la ayuda con los costos compartidos es igual de valiosa: los proveedores que aceptan Medicare no pueden cobrarle a una persona QMB los deducibles, coseguros ni copagos de Medicare, incluidos el deducible de la Parte B ($283 en 2026) y el deducible hospitalario de la Parte A ($1,736 por período de beneficios en 2026).
Los límites de ingresos de Arizona
AHCCCS compara el ingreso mensual de su hogar, después de las deducciones que permiten sus reglas, con un porcentaje del nivel federal de pobreza (FPL). Los porcentajes aparecen en la tabla anterior. AHCCCS actualiza los montos en dólares cada año cuando cambian las pautas federales de pobreza (su tabla actual entró en vigor el 1 de febrero de 2026) y los publica, para una persona y para una pareja, en su tabla de requisitos de elegibilidad (en inglés).
Por qué las cifras de Medicare.gov se ven un poco diferentes: Medicare.gov publica límites nacionales que ya incluyen una pequeña exclusión estándar de ingresos, mientras que AHCCCS indica el límite que aplica a su ingreso después de las deducciones. Use la tabla de AHCCCS para Arizona y, si está cerca de un límite, presente la solicitud de todos modos y deje que AHCCCS haga el cálculo.
Los ingresos incluyen el Seguro Social, las pensiones, los salarios y la mayor parte del dinero que usted recibe. Si está casado y vive con su cónyuge, AHCCCS usa los ingresos de la pareja y el límite para parejas.
Sin prueba de recursos en Arizona
Muchos estados también limitan cuánto puede tener en ahorros para calificar. Arizona no. AHCCCS indica "N/A" como límite de recursos para QMB, SLMB y QI-1, y el Código Administrativo de Arizona dice que los recursos como el efectivo, las cuentas financieras, los bienes raíces, los vehículos, los fideicomisos y los seguros de vida no se toman en cuenta para estos programas. La página nacional de Medicare.gov muestra un límite de recursos, pero no se aplica en Arizona. Tener ahorros, una casa pagada o un segundo auto no le impedirá recibir un Programa de Ahorros de Medicare aquí.
Otros requisitos
- Debe tener derecho a la Parte A de Medicare. Si no tiene la Parte A porque tendría que pagar una prima por ella, QMB puede pagar esa prima; pregunte a AHCCCS o al Seguro Social cómo inscribirse.
- Debe vivir en Arizona y ser ciudadano estadounidense o inmigrante calificado.
- Debe dar un número de Seguro Social.
Si tiene menos de 65 años, una discapacidad y trabaja
La ley federal también tiene un cuarto Programa de Ahorros de Medicare, el de Personas Calificadas Discapacitadas y que Trabajan (QDWI), que paga solo la prima de la Parte A para algunas personas menores de 65 años que volvieron a trabajar y ahora tienen que pagar una prima para conservar la Parte A. La tabla de elegibilidad de AHCCCS no incluye QDWI por separado, así que pregunte a AHCCCS si podría aplicarse a usted. Arizona también tiene Freedom to Work, que da cobertura completa de AHCCCS a personas que trabajan, de 16 a 64 años, ciegas o con una discapacidad, con ingresos de hasta el 250% del FPL (solo cuentan los ingresos del trabajo) y una prima mensual para algunos miembros.
Ayuda Adicional (Extra Help) con los costos de medicamentos de la Parte D
La Ayuda Adicional (también llamada Subsidio por Bajos Ingresos) reduce lo que usted paga por la cobertura de medicamentos de la Parte D de Medicare. Es un programa federal que administra el Seguro Social, no AHCCCS, pero los dos están conectados:
- Automática con un Programa de Ahorros de Medicare. Si AHCCCS lo aprueba para QMB, SLMB o QI-1, o si tiene cobertura completa de AHCCCS o SSI, usted recibe la Ayuda Adicional automáticamente. No necesita presentar otra solicitud.
- Una ventaja en Arizona. La Ayuda Adicional tiene su propio límite de recursos ($16,590 para una persona y $33,100 para una pareja casada en 2026, o $18,090 y $36,100 si piensa usar parte de sus ahorros para gastos funerarios). Como los Programas de Ahorros de Medicare de Arizona no tienen prueba de recursos, una persona con ahorros por encima de esas cantidades aún puede calificar para un Programa de Ahorros de Medicare por medio de AHCCCS y luego recibir la Ayuda Adicional automáticamente.
- Solicitud directa. Si no califica para un Programa de Ahorros de Medicare, puede solicitar la Ayuda Adicional al Seguro Social en ssa.gov o al 1-800-772-1213. En 2026, el límite de ingresos es de $23,940 al año para una persona y $32,460 para una pareja casada (el 150% del nivel federal de pobreza).
Con la Ayuda Adicional en 2026, usted no paga más de $5.10 por cada medicamento genérico ni más de $12.65 por cada medicamento de marca. Los miembros con cobertura completa de AHCCCS cuyos ingresos son iguales o menores al 100% del nivel de pobreza no pagan más de $1.60 y $4.90. Además, todas las personas inscritas en la Parte D tienen un límite anual de $2,100 en sus gastos de bolsillo por medicamentos en 2026.
- Sin multa por inscripción tardía. No pagará la multa por inscripción tardía de la Parte D mientras reciba la Ayuda Adicional.
- Cambios de plan cada mes. Si tiene AHCCCS o la Ayuda Adicional, puede cambiar de plan independiente de la Parte D, o dejar un plan Medicare Advantage por Medicare Original con un plan independiente de la Parte D, una vez al mes. El cambio empieza el primer día del mes siguiente. Desde 2025, esta opción mensual ya no permite cambiar de un plan Medicare Advantage a otro; las personas con cobertura completa de AHCCCS tienen otra opción mensual para inscribirse en un D-SNP integrado (vea AHCCCS y Medicare).
Cómo solicitar
- En línea: Health-e-Arizona Plus (healthearizonaplus.gov).
- Por teléfono: 1-855-HEA-PLUS (1-855-432-7587).
- En persona: en una Oficina de Asistencia Familiar del DES. Llame al 1-855-HEA-PLUS para encontrar la más cercana.
- Por correo: AHCCCS acepta solicitudes por correo para los Programas de Ahorros de Medicare; la dirección aparece en su tabla de requisitos de elegibilidad.
Tenga a la mano su tarjeta de Medicare, su número de Seguro Social y comprobantes de ingresos (como su carta de beneficios del Seguro Social y los estados de cuenta de su pensión). Tendrá que renovar su elegibilidad con AHCCCS, así que abra y conteste pronto cualquier correspondencia de AHCCCS.
Consejo: ¿No sabe si está cerca del límite? Nuestra calculadora de programas de ahorros le da un cálculo rápido. AHCCCS toma la decisión final.
Después de su aprobación
Un Programa de Ahorros de Medicare no cambia por sí solo su cobertura de Medicare, pero le abre algunas opciones, incluidos los planes de necesidades especiales para personas con doble elegibilidad (D-SNP) para quienes tienen Medicare y AHCCCS, donde estén disponibles en su condado. Un agente de seguros con licencia de Benefits Life puede explicarle los planes de Medicare de las compañías con las que trabaja que corresponden a su programa de AHCCCS, sin costo para usted. Llame al (602) SENIORS (602-736-4677), TTY 711, o vea los planes en su código postal.
Fuentes
- AHCCCS — Requisitos de elegibilidad (vigentes desde el 1 de febrero de 2026, en inglés)
- Manual de Políticas de Elegibilidad de AHCCCS — 409 Programa de Ahorros de Medicare (en inglés)
- Código Administrativo de Arizona R9-29-207 — Recursos (Programas de Ahorros de Medicare, en inglés)
- Medicare.gov — Programas de Ahorros de Medicare
- Medicare.gov — Ayuda con los costos de medicamentos (Ayuda Adicional)
- CMS — Límites de recursos y costos compartidos del Subsidio por Bajos Ingresos para 2026 (en inglés)
- Seguro Social — Ayuda Adicional con los costos del plan de medicamentos recetados de Medicare (en inglés)
- Medicare.gov — Períodos especiales de inscripción
- eCFR — 42 CFR 423.38, períodos de inscripción (en inglés)
Preguntas frecuentes
¿Tiene Arizona una prueba de bienes para los Programas de Ahorros de Medicare?
No. AHCCCS no indica ningún límite de recursos para QMB, SLMB ni QI-1, y las reglas de Arizona dicen que los recursos como el efectivo, las cuentas bancarias, las propiedades, los vehículos y los seguros de vida no se toman en cuenta para estos programas. Solo cuentan sus ingresos.
¿Cuáles son los límites de ingresos de QMB, SLMB y QI-1 en Arizona?
AHCCCS los fija como un porcentaje del nivel federal de pobreza, después de las deducciones permitidas: QMB hasta el 100%, SLMB por encima del 100% y hasta el 120%, y QI-1 por encima del 120% y hasta el 135%. AHCCCS actualiza los montos en dólares cada año cuando cambian las pautas de pobreza y los publica en su tabla de requisitos de elegibilidad.
¿Recibiré la Ayuda Adicional si califico para un Programa de Ahorros de Medicare?
Sí. Las personas con un Programa de Ahorros de Medicare, con cobertura completa de AHCCCS o con SSI reciben la Ayuda Adicional automáticamente, sin otra solicitud. Como los Programas de Ahorros de Medicare de Arizona no tienen prueba de recursos, esto puede ser un camino hacia la Ayuda Adicional para personas cuyos ahorros superan el límite de recursos de la propia Ayuda Adicional.
¿Puedo cambiar mi plan de medicamentos de Medicare con más frecuencia si tengo la Ayuda Adicional?
Sí. Si usted tiene AHCCCS o la Ayuda Adicional, puede cambiarse a otro plan independiente de la Parte D, o pasar de un plan Medicare Advantage a Medicare Original con un plan independiente de la Parte D, una vez al mes. El cambio entra en vigor el primer día del mes siguiente.
¿Cómo solicito un Programa de Ahorros de Medicare en Arizona?
Solicítelo por medio de AHCCCS en línea en Health-e-Arizona Plus (healthearizonaplus.gov), por teléfono al 1-855-HEA-PLUS (1-855-432-7587), en una Oficina de Asistencia Familiar del DES, o enviando una solicitud por correo a AHCCCS. Necesita un número de Seguro Social y tener derecho a la Parte A de Medicare.
